 
		附件3
2017年全国税收公益广告作品征集活动报名表
	 
	 
						作品名称
					 
						 
						作品类别
					 
						 
						作品时长
					 
						 
						制作日期
					 
						 
						作者姓名
					 
						 
						联系电话
					 
						 
						身份证号
					 
						 
						作者单位
					 
						 
						通信地址
					 
						 
						邮政编码
					 
						 
						电子邮箱
					 
						 
						创作思路
					 
						 
						备   注
					 
						
		
			
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
				
					
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
				
					
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
		
	
					 
				
					 
			
					
 
	 
	 
						展播机构名称
					 
						 
						机构类别
					 
						 
						所属级别
					 
						 
						公益广告名称
					 
						 
						播出所属时期
					 
						 
						节目时长
					 
						 
						每周播出次数
					 
						每周播出   次,其中黄金时段播出   次
					 
						播出总次数
					 
						累计播出   次,其中黄金时段播出   次
					 
						播出时段
					 
						 
						展播覆盖范围
					 
						 
						补贴金额
					 
						 
						宣传效果
					 
						 
						广告征集活动
					 
						宣传情况
					 
						 
						其他节目形式配合税收宣传情况
					 
						 
						 
						 
						 
						 
						签章
					 
						              (展播机构)
					 
						 
						 
						 
						 
						 
						签章
					 
						              (税务部门)
					
		
			
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
				
					
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
				
					
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
			
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
			
					 
				
					 
			
					
				 
		
	
					 
				
					
					
					
					
					
					 
			
					
					
					
					
 
	
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